Den som syr bristningen ska ha god kunskap om bäckenbottenanatomi och sutureringsteknik.
Sträva efter att vara två vid suturering.
Suturering av grad 3-4 bristningar ska i regel ske på operationssal med adekvat anestesi, belysning och assistans. Samma sak gäller för komplexa vaginalbristningar.
Om patienten inte blöder kan man vänta med suturering upp till ett dygn för att optimera kompetensen och låta vävnaden svälla av.
Antibiotikaprofylax bör användas peroperativt vid suturering bristning grad 3-4 samt vid andra omfattande bristningar